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TUhjnbcbe - 2022/6/17 15:15:00

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11thApril

不“帕”,我会握住你的手

Loveisprotest.

+齐心抗帕,点亮未来+

年4月11日是第26个“世界帕金森日”,今年的主题为“齐心抗帕,点亮未来”。

据了解,世界帕金森病日由欧洲帕金森病联合会发起,从年开始举行。这一天是帕金森病的发现者—英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日。

Q.1

什么是帕金森病?

帕金森病又称震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。患病率随年龄增加而升高,男性高于女性。

Q.2

如何识别帕金森病?

临床中,通常此类疾病具有两大类特征。我们称之为“运动相关的症状”和“非运动相关的症状”。

一.运动相关的症状:

运动症状是帕金森的核心症状,典型症状。

(1)常为首发症状。典型者表现为一侧手部的静止性、搓丸样震颤。特点是发生在静止时,我们可以将手掌摊开,静止不动,观察手指或手掌是否出现颤抖,尤其是拇指和食指的表现,像是在揉搓一个丸子的动作。在紧张或情绪激动时加重,睡着以后完全消失。

(2)肌强直:

肢体僵硬,在做曲肘、屈膝的被动运动时,关节时阻力增高,表现为”铅管样肌强直”,“齿轮样肌强直”,肢体像铅管一样的坚硬或像齿轮一样的运动,僵硬不灵活。

(3)动作迟缓:

随意性的运动减少,动作缓慢、笨拙。手指的精细动作困难,如扣纽扣、系鞋带等缓慢,逐渐发展为全面性随意运动减少。晚期由于合并有肌张力升高,导致起床、翻身困难。表情肌肌张力增高和运动减少,可出现面部表情呆板、瞬目减少,酷似戴着“面具”,而称为“面具脸”。

口、咽、腭部运动徐缓后出现构音障碍,表现为语速缓慢、吐字含糊、语音低调;并可出现流涎、吞咽困难、饮水呛咳等。手部动作徐缓后出现写字越写越小,表现为“写字过小征(小字征)”。做手指快速重复击打动作时运动速度减慢和幅度减少。行走时,病变侧上肢协同摆动动作(联带动作)减少或消失。病变下肢行走时步态拖曳。

(4)姿势平衡障碍:

疾病晚期,大部分患者会出现行走转身时平衡障碍、易跌倒。随着病情进展,部分患者行走时步伐变小、变慢,有时开步困难,犹如“胶水粘在地上”,称为冻结步态,走路启动时及转身时尤为明显,部分患者一旦开步后,就以极快的小步伐前行,越走越快,不能及时止步,称为“前冲步态”或“慌张步态“。

二.非运动相关的症状:

此类症状也会经常出现,且容易被忽视,很多人往往意识不到可能是帕金森病,而延误治疗。

(1)感觉症状:

早期即出现嗅觉减退,中、晚期患者常出现肢体麻木、疼痛。

(2)睡眠障碍:

失眠、白天过度睡眠是帕金森病的非运动症状之一。在快要苏醒之前,患者会出现做噩梦、讲梦话、大声喊叫、拳打脚踢、伤及他人或自伤,甚至坠床。

(3)自主神经症状:

临床常见,如便秘、多汗、流涎(口水)、小便障碍、性功能减退等。

(4)情感障碍:

近半数患者伴有焦虑、抑郁等症状,中晚期发生认知障碍甚至痴呆,以及幻觉等。

Q.3

如何治疗帕金森?

对于帕金森的治疗,临床常采用综合治疗,如体育疗法、康复训练、心理治疗、药物治疗、手术治疗以及护理等。但以药物治疗为首选,其中中医药在其治疗上占有很大优势,医院脑病科由省级名中医全亚萍教授亲自处方,将40余年的临床经验融入到规范诊疗方案,建立了完善的中西医结合治疗帕金森的体系,对运动及非运动症状,通过中药汤剂配合针刺、艾灸、火龙罐、刮痧等中医特色操作,临床治疗效果较明显。

科室介绍

医院(上医院)脑病科是以中西医结合为特色的脑病专科,医院特色科室之一,本科室将脑病的预防、治疗与康复相结合,充分体现该院对脑病患者的人文关怀。住院床位42张,医生8人,其中主任医师1人,主治医师2人,住院医师5人。人才结构合理,博士后1人,博士1人,硕士5人。科室将中医药、针灸、推拿、情志疗法和西医神经内科、心理、康复整合在一起,形成“多专业一体化诊疗”模式,临床疗效显著。

出诊医师介绍

全亚萍,主任中医师,上医院脑病科主任,南京中医药大学教授,硕士研究生导师。

国家中医药管理局脑病重点专科学术带头人,中华中医药学会科技评审专家,全国优秀中医临床人才,江苏省名中医,中华中医药学会心身分会、脑病分会等学会常务委员。参与或主持国家级、省级、市级科研项目18项,获得国家、省级中医药科学技术奖及泰州市科技进步奖9项,新技术奖3项。参与编写著作5部,在核心期刊发表论文30多篇,获泰州市自然科学优秀论文奖8项。

周一全天、周二周三上午,医院门诊3楼内科12诊室;周三下午,中医院5楼睡眠中心门诊;周五上午,中医院5楼名中医馆;周四全天、周六上午,国贸名中医馆。

邹天雨,脑病科主治医师,中西医结合临床医学博士,香港注册中医师资格,世界中医药联合会脑病专业委员会理事。

周四全天,周六上午医院内科12诊室。周五上午,中医院5楼睡眠中心门诊。

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