（文/孔令雪国家二级心理咨询师）
前几天做了一个个案，常规的心理咨询竟然在两个多小时的时间里让一个扶着腰进来的腰椎间盘突出患者可以自如地伸展，轻松地走出了咨询室。惊叹身心关系如此紧密的同时，也感叹情绪带给大家的困扰何其之多。分享这个案例，希望可以让更多的朋友看到自己的身体症状的来源，有意识的调节情绪，减少疾病的发生。
壹
直接要求治疗腰椎间盘突出的心理咨询来访者
见到我之后，他就提出了这次来的议题，其中一个就是最近腰椎间盘突出又犯了，没法上班，家里躺了两天还不见好转。我观察他的状态，看情形，确实比较严重，一向讲究礼貌的他，这次和我说话自始至终斜躺在沙发上，背后塞了三四个靠垫。
他这么直奔主题也不奇怪，跟我做了几个月的咨询，已经知道不仅心理层面的事情可以探讨，身体上的不适经过咨询疏导也可以有效改善。他之前的甲状腺指标偏高，多年甲亢折磨后，差点去做甲减的手术（一旦做了就不可逆了，需要终身服药维持激素平衡，女性还会影响受孕），试着做了一段时间的咨询后指标下降明显，并且开始减药量，最近两次复查指标变的正常了，为了慎重他说需要再查一次才敢确认甲状腺没问题了。于是这次腰椎间盘突出再次发作的时候就想到了并不是医生的我，也想借此机会看看自己还有那些背负的情绪负担。
贰
身心一体身体疾病里包着情绪的苦
身心一体的观念近年来已经得到越来越多的认可，也就是我们的身体疾病里包含许多我们积压的情绪，比如脾胃不合的人只是吃调理脾胃的药可以缓解暂时的症状，但还是容易反复，那是因为这样的人多是思虑过多的人，平时习惯于焦虑忧心，情绪内耗极大，日子久了，茶饭不思，脾胃失调，疾病就出来了。治病治本就是不仅要找到当下适合的治疗方法，如果还可以看到背后的情绪问题就容易得到更好的改善，甚至彻底的根治。
这一点上，中医治病时候就比较注重全局观，许多中医看病不仅开药方还会聊天开导开导，让病人注重情绪调整。中国有几千年的中医理论，中医情志医学已经讲的比较详细，《*帝内经》也有阐述，《素问·阴阳应象大论》说：“怒伤肝，悲胜怒”、“喜伤心，恐胜喜”、“思伤脾，怒胜思”、“忧伤肺，喜胜忧”、“恐伤肾，思胜恐”的说法。也就是针对不同的情绪引起的症状，可以通过情绪的变化来治病。后世有许多医案也描述了运用五行相生相克的理念，以情绪治疗疾病的案例。《石山医案·忧》：“昔贵人有疾，天方不雨，更医十数罔效。最后一医至，脉已，则以指计甲子，曰：某夕天必雨。竟出。贵人疑曰：岂谓吾疾不可为耶？何言雨而不及药我也？已而夕果雨，贵人喜起而行乎庭，达旦，疾若脱去。明日，后至之医得谒，贵人喜且问曰：先生前日言雨，今得雨而瘳，何也？医对曰：君侯之疾，以忧得之。然私计君侯忠且仁，所忧者民耳。以旱而忧，以雨而瘳，理固然耳，何待药而愈耶？”由是而言，治病必求其本。虽药中其病，苟不察其得病之因，亦不能愈也。这个医案讲的就是一个贵人因为天不下雨而忧虑民生疾苦得病，中医运用“喜胜忧”的原理，告诉他将要下雨了，他开心之后病情自行痊愈的故事。（注：本医案内容节选自赵东奇医师《情志相胜学说与中医医案中的心理治疗》一文）
叁
简要治疗过程
从身心关系的角度来讲，腰椎间盘突出的症状主要是跟恐惧、焦虑、承担等情绪的长期积压有关，当然这样的情绪背后也会有一些事件和人物关系存在，就这个部分进行梳理，宣泄部分情绪或许会有改善，但他的具体情况是什么还需要进一步探索，于是决定还是先从谈话入手。
对他的治疗，已经比较轻车熟路了，问到他最近的状况，也确实会有些压力事件。谈了几个月的女友想讨论婚事，但他觉得还没有做好心理准备；最近对自己的事业发展也开始不满意，觉得事业单位的清闲是在浪费时间，想要突破，又会有许多担心……恐惧结婚，对自己的工作和情感状态不满意，觉得难过，伤心郁闷，经常陷在低落、焦虑不安之中。
几个事件梳理之后，有一个共同点，就是他特别容易看到生活中的不如意，看到自己不够好不完美的一面，经常掉进难过抑郁的情绪里，自怨自怜，觉得自己是个受害者。尽管有了女友，而且在一起的时候也很开心舒服，但独处的时间里，那些负面的情绪就会跑出来控制他。了解情绪之后，我开始引导他进行放松，准备在浅催眠状态下进行进一步探索。
当我带领他去觉察自己的腰部，他说看到自己头脑中出现一个影像，他看到自己的腰部绑了一根绳子，在拖着一团黑乎乎的东西往前走，很累，很疲惫，想要挣脱，但挣脱不了，说着说着就委屈的大哭了起来，边哭边喃喃的说着，“我好累呀，我真的好累啊，那团黑乎乎的东西太沉了，我拉不动了”。
等他哭了一阵之后，我又带领他试着去看看那团黑乎乎的东西，他说，慢慢的他看得越来越清楚了，“那是一团漆黑的，方方正正的铁块，不，是铅块。”
“你试着回头去看看，或者停下来，看着那块黑黑的方方正正的铅块，看看它会不会说话，又会对你说些什么？然后你又想要和他说些什么？”
“那个黑黑的铅块就是想要跟着我，抓着我走，我走，它也走，我不走它也停下来”“我往前走，那个绳子就绷得很紧，好像要勒进肉里，好痛苦”
“你再仔细地看着那个铅块，盯着他看，你会发现什么？会是什么人吗？”
“我看到了，是我的爸妈，他们想要跟着我，他们总是害怕我照顾不好自己，我往前跑的快了，他们看不到我控制不了我了，他们就会担心害怕，怕我吃亏上当。如果我走的慢了，他们又唠叨我笨，怕我一事无成。”
“他们总是管着我，一天一个电话或者视频要我汇报，我不理他们，他们就打过来，我妈还各种唠叨，还说我不理她她很难过，吃不下饭什么睡不好觉身体不好。可我已经不是小孩子了啊。”
“他们总是控制我，特别讨厌我做什么让他们无法容忍的事情，因为这样，小时候吃个零食都要偷偷的吃。我喜欢吃冰棍，爸妈不让吃，我小姑偷偷给我买，因为他们会交代小姑千万不要给我买零食，买冰棍。吃一个冰棍跟做贼似的，我小时候可想吃冰棍了。”
这个过程，哭诉一直不停，一个大男人想到父母的高压管控无力反抗，想到小时候对冰棍及其他事物的渴望，想到妈妈的情绪软控制而又无可奈何的自己，内心满是委屈。
这时候，哭一场是最好的发泄。小时候积累的担心失望，成年后积累的无可奈何，都需要出口，让一场泪水冲刷内在是对本能情绪的释放。
（在日常的生活里，男人需要坚强不能轻易袒露脆弱，但成长的过程中，尤其是幼年童年他们也会有许多需要不被满足后的委屈，有许多被误解后的愤怒，被忽略后的惊恐，而这些情绪长久积压的后果就是要么脾气暴躁、容易抱怨，要么自我压抑然后在身体层面出现各类症状，比如肌肉的结节、条索、板结，感冒发烧，甚至躯体化症状如各类疾病甚至癌症。
在咨询室里，通过咨询师的引导，把这些积存的委屈、愤怒发泄出来，再面对父母就会少了许多情绪，避免当面抱怨指责伤害老人的心，因为许多老年人并不知道，他们的教育方式他们的无心会给我们带来这么多的压抑，一旦他们知道了，他们的自责和愧疚也会伤了他们。我见过这样的案例，许多人学了一些心理学的课程或者做了咨询之后，发现自己的一些问题是父母当年的一些做法影响的，于是谈话间就开始抱怨，结果老人知道后非常自责愧疚，觉得没有照顾好自己最爱的孩子，亏待了自己的孩子一般，反而抑郁了。）
情绪有一个特点，一旦被你看到，被你释放，它对你的影响就会产生变化，他的反应又一次印证了这一点。等他哭痛快了，我继续带领他看着那个铅块，他说有了变化，“我现在停下来，那个黑块也会停下来，而且似乎那个块变小了，变成铁的了，没那么黑了。我们两个就那么近距离的看着，互相的看着。”
我问他，“那你可以试着放下那个铁块自己往前走吗？”然后停了一会儿，他就又哭了起来，他说“我舍不得，我做不到，我不敢放下他们，我也不忍心放下”。我又问他那你现在看到的情况是什么？他说“这个铁块就是他们的期待，也是他们，他们老了，开始变得很矮小，我不忍心不考虑他们的感受，不过我也习惯了，我已经习惯了背着他们的要求、期待往前走”。
那你现在拉的动那个铁块吗？
“拉的动了，似乎摩擦力没那么大了，铁块也变小了，绳子也没有那么紧绷了，我可以慢一些往前走了。”
你愿意这样往前走一段试试吗？
“嗯，我觉得这样也挺好的，现在没那么累了，我可以拉着走了。”
宣泄情绪之后，我知道他的内在已经开始变化。宣泄释放那么多情绪，有泄也要有补，内在才容易平衡，我又做了一些“补”内在力量的环节。又引导他适当活动下身体，他就闭着眼睛慢慢扭动腰部，做一些抖动，踢腿之类的动作，似乎要甩掉一些羁绊，甩掉一些不想要的东西。慢慢的他说我想弯弯腰试试，我让他跟着感觉走，他竟然做到了，然后惊喜的睁开眼睛说，腰部没有那么疼了，可以活动了。
然后，他很高兴地弯腰扭臀嘚瑟了小半个小时，觉得身体轻松了许多，才满意的走出了咨询室。看到他前后截然不同的状态，前台的小伙伴也惊呆了好一阵子。
肆
通则不痛身心皆是
许多时候，身心之间的关系就是这么神奇，一旦你打通了某些积压的情绪，身体的某些部位也会随之被打通。所谓通则不痛，在身心两个层面是一样的，也是互相关联的。
为保护来访者，本案例相关细节已经过加工，非个案本身的真实资料
转载请注明作者及来源
孔老师滴工作坊
《寻找未知的自己·OH卡牌工作坊》年7月30-31日，两天一晚（详情请戳蓝字）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇