心理常识解析

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TUhjnbcbe - 2021/12/16 18:14:00

青少年心理咨询的基本特点

美国心理学家霍尔曾把青少年时期称为“疾风骤雨”时期。咨询师对于青少年来访者,要根据他们的生理和心理特点,开展针对性的心理咨询工作,使心理咨询成为青少年情感教育乃至思想道德教育的重要途径。

(一)青少年心理咨询的三个层次

青少年处于一个连续发展变化的阶段,低忍耐和高焦虑是这一时期的明显表现,他们担负着繁重的学习任务,面临着道德观、价值观的建立和性冲动的压抑与释放等,这使得他们承受的巨大压力并不亚于成年人,但此时青少年并未具备足以抗衡这些压力的能力。因此青少年心理咨询的目标是帮助他们认识到自己所面临的各种问题具有多重选择性,使他们更容易接受对于生活进行决策所带来的责任。基于这一目标,青少年心理咨询可以分为如下三个层次:

1、第一层次

青少年心理咨询与家庭和学校教育紧密相结合,帮助青少年认识自我,寻找自己人格发展中的优缺点,完善人格和品行,完成好担负的学习任务。

2、第二层次

针对青少年自己人格发展的特点,确立自我发展的方向,确立适合青少年自己的抱负水平,以追求可望实现的理想,取得学校教育、社会环境与个人发展的和谐统一。

3、第三层次

进一步完善发展自我,最终达到自我实现并体现个人与社会价值的统一。

(二)青少年与成年人在心理方面的主要差别

1、产生心理问题的背景差别

由于青少年与成年人社会生活环境的差异,使青少年与成年人产生心理问题的背景不同。

2、心理问题内容的差别

青少年的心理问题多为学习适应困难和人际交往困扰,主要表现为厌学、社交恐慌、嫉妒、不良嗜好、焦虑等。而成年人由于生活事件复杂,生活环境多变,他们的心理问题主要有职业适应困难、性心理疾患、人格障碍等。

青少年的心理问题与成年人相比不仅在内容的质上存在差异,而且还表现为量的不同,主要差别如下:

⑴青少年的心理问题一般程度较轻,处于心理问题和心理障碍阶段,具有表浅性、短暂性、可塑性、易发现、易干预的特点,但也容易被忽视。而成年人的心理问题程度严重,来访时多已发展为心理疾病,具有隐蔽性、长期性和稳定性,且干预难度较大。

⑵青少年各个方面均处于不断发展完善中,按照发展的阶段对他们进行引导,使他们沿着正确、健康的轨道发展是青少年心理咨询的主要任务,其教育属性重于治疗属性。而成年人心理咨询的特点是以治疗属性为主。

3、接受心理咨询的动机不同

成人通常会意识到问题的存在,而青少年则不承认或没有意识到问题,不太可能主动接受心理咨询,而通常由周围的成人为其作出接受心理咨询的决定。另一方面,与动机相关的是青少年对咨询的过程和目标缺乏认识,成人可能期望在咨询中有所收获,并对结果有所期待。

4、咨询联盟的差别

青少年接受心理咨询的动机不同于成年人,使得青少年与成年人的咨询联盟有很大的不同。

⑴成年人一般是主动咨询的,咨询联盟一般仅由咨询师和来访者组成。来访者虽然在初次咨询时会有所顾虑,但他们一般愿意与咨询师配合,共同为确立良好的咨询关系而努力。在咨询过程中成年人一般会自动进入“来访者”角色,并产生相应的“来访者期望”,形成较为稳固的“咨访”联盟,促进咨询的进程。

⑵青少年一般由父母或其监护人陪同前来咨询,咨询师要同时对青少年及其监护人负责。因此对青少年的重要干预需要告诉他们的监护人,并征得监护人的同意。

5、环境因素

青少年和成年人在应对环境变化的能力和对环境的依赖父母也不同。

青少年环境无法改变

成年人环境可以改变

成年人可能独立地接受治疗,但青少年的治疗却不太可能独立地进行,即使他们在治疗中有很大进步,他们也不能像成年人那样对是否改变环境作出选择。在某些时候,咨询师要帮助青少年应对来自环境的压力,而不是假定环境会很快发生变化。

6、相对不稳定性

青少年的个性正处于不断发展和剧烈变化中,具有很强的可塑性。此外,咨询师可以利用青少年个性的这种可塑性来创建一种预防模式,在青少年的某些不良个性特征最终形成前用恰当的干预方法对之进行预防。

总之,青少年的心理咨询和成年人的心理咨询存在着不可忽视的差异,尤其是青少年的心理问题常常是伴随其成长和发展表现出来的,其心理咨询也常常是在家庭和学校情景中展开,因此家长和老师有必要了解常见的、随心理发展而出现的心理问题,以及相关的心理咨询的方法与技巧,配合心理咨询工作者做好青少年的心理咨询工作,促进青少年的健康成长。

(三)青少年心理咨询的具体特点

1、重视首次交谈的效果。

在心理咨询中,与青少年首次交谈后的脱落率比成年人要高得多,并且首次交谈后的脱落率占整个咨询过程中脱落率的大部分。因此,保证首次交谈后的继续来询对能否成功地帮助青少年是至关重要的。在首次与青少年来访者交谈时,关键的问题是确保不要减少他们以后寻找咨询师帮助或与成年人交谈的可能性。青少年通常具有对成年人的逆反和不信任心态,脆弱的自尊心使他们难以承认自己是有心理问题而需要帮助的;另外,对自己的问题模糊的认识以及对咨询师不切实际的期望,都容易使他们的咨询脱落率增加。因此,在首次交谈中,一个获得较少资料,但使青少年感到理解的简短会谈要比一个长时间和费力的类似问题分析的交谈更有用,后者可能使得他再也不去寻求心理咨询的帮助。

2、对青少年进行有关法规、*策的教育。

要告诉青少年什么年龄应受到监护,什么年龄应负有成人的义务和享有成人的权利;要让青少年知道学校对于逃学、打架、考试成绩、休学、升学的相关规定等。

3、尊重青少年的观点。

不要用成人的标准来要求他们,即使他们表现出来的观点明显与成人标准不符,也要表示理解和尊重,尽量避免反驳。

4、从咨询理论到程序都应具有一定的变通性。

在与成年人交谈时,较容易遵循预定的咨询理论和时间安排,只有在遇到某种特殊困难时,才会出现缺席或迟到的现象。由于青少年的心理具有不成熟性,因此咨询师与青少年交谈时从理论到程序都应具有一定的变通性,以免使青少年觉得太受约束而中断咨询。青少年常常不知道咨询中需要他们怎样配合,他们的哪些行为是被期望的,哪些是不被期望的。因此,咨询师对他们的期望必须要强调,最好于第一次交谈时以书面形式写下来,如有关不要迟到和缺席的希望等。

5、处理好青少年心理咨询中的保密问题。

这是一个常见的问题,对成年人进行心理咨询时,保密原则是咨询关系中的主要原则之一,但对青少年来说要有一定的变通,因为他们可能未到法定的成人年龄,是需要监护的人,对他们强调绝对的保密有时会使咨询师陷入很难堪的境地。

一般说来,不要许诺我们做不到的事情,当保密原则与保护来访者的行动发生冲突时,要以保护来访者为重。特别是对于未到法定成人年龄而需要监护的少年,咨询师为了保护来访者,与监护人进行沟通是无需内疚的。

6、加强对青少年行为的观察和理解,善于从行为中获得信息。

与成年人相比,青少年的认知功能尚不完善,情感体验也不丰富,因此他们不可能像成人样清楚地描述自己所面对的问题,也难以准确地表达他们想说的意思和所感受到的情感。尤其是生活在管教严厉、缺少情感表达的家庭的青少年。他们常常会说:“真烦”、“我不记得了”等话语。如果只从字面上理解这些话语是不会有任何收获的,有时还可使咨询师误入歧途。

在咨询中,他们常用这样的话语打断重要的谈话,而这时谈话的内容常常已经涉及问题的关键。咨询师要善于发现这些话语的真正含义。例如:“烦”对年轻人来说常常代表愤怒、忧郁、担心等负性情感;“我不记得了”常表明他们有某种不敢面对的事情。青少年常常不能说出他们所经历的情感的名称,也不能分辨它们之间的细微差别,也许他们正遭受着的情感困惑,对他们来说是一个全新的体验。如果他们仅用“心烦”、“看不进去书”表示焦虑,以“伤心”表示抑郁和绝望,就是表达不良的表现,这种现象与青少年的认知水平有关。

因此,在心理咨询前除了应做好青少年认知发展阶段的评估外,加强对青少年行为的观察和理解显得更加重要,从他们的行为中咨询师可获得更丰富、更准确的信息。

7、注意缓解和消除敌意情绪。

由于青少年中通常存在逆反心理,因此心理咨询中还常常碰到他们的敌意。例如,他们会说:“你们根本不理解我”、“咨询只不过是浪费时间”等;他们也可能会做出一些不礼貌的举动,这使得建立良好的咨询关系更加困难。但需要指出的是,这些年轻人的内心可能存在着礼貌的另一面,只要咨询师善于发现他们的真实想法和优点,互相之间信任关系的建立往往比想象的要容易得多,甚至比那些表面上表示合作的年轻人更容易建立融洽的咨询关系。

8、引导青少年正确对待自身存在的问题。

在心理咨询中,与成年人不同的是,年轻人往往否认自身所在存在的问题,这对咨询师来说是个挑战。青少年对自身问题存在的另一种否认形式是宣称自己已经康复,例如一位经常逃学的学生会说:“现在全好了,问题再也不会发生了,我明天就去上学!”这些陈述往往容易蒙骗咨询师,这是由于咨询师总是希望来访者得到康复。因此,要求咨询师根据过去的经历进行真实性判断,例如:如果一个厌学的年轻人已第三次宣称明天去上学,那么他明天真的去上学的可能性是不大的。

有时青少年来访者也承认自身问题的存在,但对问题轻描淡写,漫不经心,他们拒绝自己应负有的责任,这种做法使咨询师很难向他们说明问题的严重性。如果咨询师过于轻信他们的陈述,就不容易找到问题的根源。因此,需要从父母和老师处了解问题的真相。在咨询师对青少年来访者的问题作出正确判断后,如果不想破坏已建立的良好关系,则要与他们讨论问题的性质,并一起商讨解决问题的途径和方法。

在心理咨询中,也会遇到有的年轻人显得很成熟、很懂事的样子,对他们的问题能说出大堆合情合理的理由。在将情况了解清楚以后,再逐步与他们开展交流,启发和提高他们对自身存在问题的认识。

9、避免争论。

与成年人相比,通常青少年初出茅庐,好胜心更强,不容易控制自己的情绪,因此在与他们接触时,尽量避免无结果的争论是很重要的,也不要期望在争论中取胜。一方面,争论使得青少年更不易接受咨询师的观点,即使他明知咨询师的观点是正确的;另一方面,争论对本来就难以建立的良好咨询关系是一个极大的威胁,并且,很多事情只需要被强调,并不要求被争论,争论也不会有结果。在心理咨询中允许存在不同的意见,也允许青少年有一种自在的、独立的感觉。

10、善于赞扬青少年的长处。

与成年人相比,通常青少年更愿意被表扬,这样能够满足他们引起人们注意的愿望。在与青少年相处时,要善于发现他们的长处,并适宜地予以肯定和赞扬,常会带来意想不到的效果。

11、注意运用青少年的语言。

在咨询过程中,咨询师的表现对青少年是很重要的,因为咨询室会成为青少年模仿、同化的重要对象,因而咨询师的言谈举止、处理问题的风格应表现为成人的特点。青少年通常不需要咨询师与他们的表现一样,而是需要咨询师站在成人的角度对他们表示理解。但是,要注意的是为了更好地与青少年沟通,我们要学会适当运用青少年特定的语言。

12、注意掌握好交谈的节奏和时间。

一般说来,青少年比成年人较少具有耐心,因而每次交谈的时间不宜太长,需要掌握好交谈的节奏和时间,恰当结束本次交谈。在什么情况下结束与青少年的交谈是要慎重考虑的,如果青少年来访者明显表现出注意力难以集中,则要提早结束,以免加重他们对咨询师的厌烦情绪。但是,在咨询结束时对来访者的情感应进行检查,不能让他们带着强烈的负性情感而离开。如发现他们存在明显的焦虑、抑郁、愤怒、沮丧等负性情绪,即使延长交谈时间,也要对其进行讨论及处理。例如,一个对其母亲有暴力行为的年轻人,在一次交谈快结束前,他回家后可能马上对其母亲发生暴力行为。因此,会谈结束前咨询师必须对来访者的愤怒情绪加以妥善处理。

13、树立正确的学习观念,缓解学习压力。

青少年承担着学习任务,如果不能树立正确的观念,则会给他们带来沉重的心理压力。学习成绩差的学生,常常达不到家长和老师的期望,常使青少年产生厌学情绪,青少年常因学习问题而造成家庭亲子关系紧张。

我国的价值往往受传统观念影响而望子*心切,把孩子的成绩好坏看得过重,把子女的成绩看成自己的光荣,子女学习成绩好,家长会感到十分快乐;否则,就会失望或过度悲伤。父母的这种观念和态度往往给子女造成过重的压力,会使孩子心里失去信心、厌学,有时会出现异乎寻常的反抗情绪,出现拒绝上学的现象,甚至形成家庭暴力。由于学习而带来的青少年心理问题是学校、家庭和社会不容忽视的问题。因此,一方面要在全社会树立正确的学习和成才的观念,同时要在家庭和学校里加强青少年的心理咨询工作。

(四)青少年心理咨询的实施过程

鉴于青少年正处于人生迅速成长和发展的时期,因此对青少年的心理咨询过程,往往需要根据具体情况进行调整。一般来说包括收集资料、诊断分析、咨询帮助以及巩固等四个基本阶段:

1、收集资料阶段

通过交谈,全面了解青少年个体的发育和发展情况、家庭与学校环境、学习情况、人际关系等,并观察其在交谈时的心理状态与行为特点,根据需要进行必要的测验与检查,然后再作深入的分析,为下一阶段的工作提供基础条件。

2、诊断分析阶段

对第一阶段收集的资料进行分析,目的在于作出诊断和提出处理建议。在分析资料时,应对把握住问题的关键,随时考虑到青少年个体所处的环境条件,尽可能验证判断的正确性。

主要因素:心理社会、器质性

严重程度:一般心理问题、严重心理问题、神经症、精神障碍

心理青少年、家长

通过对资料进行这样的归纳分析,就可以得出比较明确的诊断结论。

3、咨询帮助阶段

在青少年心理咨询中,有关心理发展方面的问题,对于大多数来访者通过一次咨询就能够基本解决问题。但对于有行为问题与心理障碍的青少年,需要进行多次咨询和帮助才能改变其原有的认知结构和行为模式。这就需要针对具体情况拟定咨询方案,切忌对不同对象都采用同一固定咨询模式。要根据青少年的具体情况,采用合适的咨询模式和咨询方式。

4、巩固阶段

经过咨询帮助阶段,青少年个体存在的心理问题基本得到解决。但是,由于青少年期是一个多变的时期,在以后的成长和发展的过程中,总是会遇到各种新的问题,有些问题还会再度发生,一方面家长和学校要继续关心他们,另一方面心理咨询工作者在对过去的咨询效果进行评估后也可以继续与他们保持一定的联系,在必要时继续给予适当的咨询与帮助,巩固已取得的咨询效果,避免出现反复,并且帮助其在以后的漫长人生路中逐渐拥有自己解决问题的能力。

兰春燕

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