内容原创：徐沐群博士Dr.Mickie
插图：袁可喬GigiYuen上上期心理诊室，徐沐群博士与大家分享了一个关于焦虑症的案例，本期心里诊室将继续参照该案例，为大家介绍焦虑症的治疗及预防。
为Chris制定治疗计划的时候，对于治疗，他还是抱有很多疑问。
Chris我大概多长时间能好？Dr.Mickie你的病程长，症状不单一，治疗需要一段时间，至于多长时间，由于每个人躯体对药物的敏感性不同，治疗过程的长短也会不同。Chris(不安的问）徐大夫，到底这病能治好吗？Dr.Mickie对于你的治疗我有信心，希望你有耐心。为了能让Chris的症状尽快缓解，减轻他的焦虑症状的同时增强他内心对焦虑症治疗的信心，我们第一步开始了药物治疗：
1.调整睡眠针对Chris入睡极度困难及睡眠浅而多梦的状态，我结合使用了短效睡眠剂Midazolam（能帮助他尽快入睡）和长效调节剂Clonazepam（主要帮助加深睡眠及缓解睡眠中浅意识焦虑症状）。让他在睡前15分钟用不少于六口水服下（水太少会降低药效）。
2.缓解、控制情绪及行为焦虑由于Chris的焦虑程度为中度以上，为了在短期内降低其焦虑程度，我同样采取了合并用药的方式。首先，在Paxil与Lorazepam的用法及剂量上为他做了安全合理的搭配，并告知Paxil一定要随餐或餐后服用，以降低服药前期有可能引起的胃肠道副作用。而Lorazepam则可低剂量舌下含服，以求立竿见影的效果。
3.对症躯体症状由于我认为胃肠功能失调是由焦虑导致的自律神经系统失调引起的，而非器质性问题，所以选择了中成药及食疗的方案对他进行行为指导。中成药方面，我为他选择了三九胃泰冲剂，胃不适时服用。食疗的要点是晚餐每顿喝小米粥配山药。
插图：袁可喬GigiYuen
按上述方案经过了六周的治疗，Chris叙述了他的变化：Chris「我感觉有明显的效果，首先睡眠好了很多，现在从上床到睡着维持在半个小时之内，中间醒一次去洗手间，马上能再入睡，平均每天能睡七个半到八个小时，醒了觉得挺精神，没有什么不舒服。白天的抗焦虑药我按您说的每顿不间断的吃，现在对不太安静的环境或比较强的光线也不那么抵触了，能坐在沙发上连续看两集电视剧了。家里人说我脾气没那么大了。工作时碰到各种问题没有以前那么烦躁。到了下午也没有累的不行的感觉。肠胃这块，食疗我按您说的去做，三九胃泰冲剂我只用了三次，有时还会有不舒服，主要是容易胀气，但比治疗前好了不少…」
根据他的叙述，我又在药物的剂量及用法上稍稍做了调整，并让他继续按此服用一个月。再次复诊时我问他：「如果完全康复按%来估算，你觉得现阶段大概恢复了多少？」他说：「大概70%左右。」
我觉得是时候给他一些心理支持治疗了，根据Chris的病因及病程我给了他如下几点建议：
1择时回趟老家，用几天时间给自己一个回忆之旅，切实让自己回到那个创业初期的记忆中，去触景生情地体会和回忆一下当初那个充满积极能量，期望与梦想的自己。也切切实实感受一下通过自己的努力，换来现在所拥有的一切的感觉。小作业：把自己认为现在所拥有并且应该珍惜的东西用笔写下来。下次就诊时带给我。
2因为发病的诱因是创业兄弟之间的矛盾，所以Chris可以允许自己再次去回忆这段历史，但在过程中不要去想对方如何不仗义，如何负己；而是换一个全新的视角去想一下自己在这个故事中，有哪些做得不够，哪些是由于自己的经验不足及不成熟等因素导致的。在通过历史经历进行自我反省的过程中，释放内心深处对此事的愤怒，不满及耿耿于怀，让内心对此事的沉重包袱卸掉一些。小作业：我也希望Chris可以把这个过程中的心得和想法写下来，复诊时带给我。
3在目前的状态中，当自己感觉到焦虑或不适时，要尝试去转移注意力。不要过于专注自己的不舒服，因为体验症状会使症状加重及产生更多焦虑，是引起焦虑循环的根源。这一点不容易做到，需要反复进行自我意识加强及训练。希望你能坚持训练自己的这种能力。Chris欣然接受并实践了这个提案。经过了半年的综合治疗，Chris开心的告诉我：「徐大夫，我现在觉得自己恢复到90%以上了！」笑容和兴奋感又重新回到了他的脸上和心中。
本期要点焦虑症并不可怕，但它需要我们对其有正确的认知和态度。通过心理科专业的综合治疗，焦虑症的治愈是完全可能的。为了不让持续的焦虑情绪和焦虑症影响我们的生活质量，借助心理治疗与其博弈，你就能摆脱焦虑成为赢家！若有心理方面的需求，欢迎致电维世达-预约徐大夫（每周一、三、五）维世达心理诊室原创文章版权所有，转载请注明出处徐沐群博士（Dr.Mickie)
维世达心理科专家
凭借曾在中国、日本、美国及加拿大生活的背景及阅历，徐沐群医生对于不同文化背景下的不同人群的心理健康有十分独到的见解。多年来秉承