专家提示
服用抗抑郁药“发胖”多数是短期、可逆的。
前几天，马思纯在参加综艺《看我的生活》中，自爆吃控制情绪药3天胖了8斤，甚至最严重的时候，感觉自己身体变得僵硬，出现腿软无法走路及气喘等状况，这一话题由此引发微博热议。
服用抗抑郁药发胖或与四个因素相关
医院心理精神科侯正华博士分析认为，马思纯3天胖了8斤，不能完全归结于吃药，主要可能和四个因素有关：
（1）抑郁症患者情绪低落，有时会通过食物释放自己，存在暴饮暴食的情况，进而出现短期内体重明显增加；
（2）抑郁症患者常常存在明显的食欲下降和睡眠障碍，经过有效地抗抑郁治疗后，食欲和睡眠质量提升，导致体重增加；
（3）有些抗抑郁剂，如米氮平，在治疗抑郁症的同时，会增加睡眠时间、促进食欲，可能会在短期内使体重增加，但依旧是可以控制的；
（4）对于部分抑郁症患者，医生会加入抗精神类药物，如奥氮平，增加患者的食欲和睡眠，短期内引起体重明显增加。
此外，部分患者因为精神压力过大，出现内分泌紊乱，或者个人的生活方式不佳，如饮食不控制、缺乏运动，都有可能造成体重明显改变。
服用抗抑郁药体重增加多为短期、可逆
很多抑郁症患者会担心，服用抗抑郁症药一段时间后，会使体重增加、越来越丑，而且越想越恐慌、焦虑，想要放弃药物治疗，这是不可取的。侯正华博士指出，目前多数新型抗抑郁药物出现发胖这一不良反应的较少，对于大多数患者而言，体重增加是短期和可逆的，不必过分担心。
建议从以下几个方面进行调整：
首先，摆正自己的心态。医生会根据抑郁症患者的情况，权衡是否需要进行药物治疗。采用药物治疗的患者，要对治疗有信心，因为体重增加只是暂时的。
其次，谨遵医嘱，切莫擅自停药。患者切不可因为体重略有增加就放弃治疗。在抗抑郁治疗期间，服药需要足量、足疗程。半途而废不仅无法缓解症状，还会影响治疗信心。如果想要调整，可以在医生指导下进行治疗方案的优化。
再次，选择健康的生活方式。适当进行有氧运动，比如慢跑、爬山、打球等，都是很好的减肥方式，其可以在汗水中释放自己，缓解抑郁情绪。需要强调的是，不要试图通过暴饮暴食改善情绪。
作者医院王倩编辑
丁慧鑫审校
董晓慧、柳海霞
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