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作者丨MelindaSmith,JeanneSegal
翻译
麦壳儿
审校
脑门一亮
编辑
二坤、herel
即使终于下定了决心想要进行心理治疗和心理咨询，开始治疗与咨询前往往还需要面对一个重要的问题，那就是选择一位咨询师。甚至，在种种有助于治疗起效的因素中，你与咨询师的关系质量尤为重要。所以除了专业背景和预算等因素外，你还需要考虑自己的个人偏好。这会为建立良好的关系提供基础。
那么到底如何选择合适的治疗师？而什么又代表着合适呢？
今天的文章将带你了解如何选择合适的治疗师，如何充分利用心理治疗或心理咨询，并评估治疗进程。
主要内容包括：1.为什么选择心理治疗：心理治疗与心理咨询有什么作用；为什么不是单纯的药物治疗；关于心理治疗的迷思；2.如何找到适合你的心理治疗及需要认真思考的问题；3.治疗与治疗师的类型；4.对治疗与咨询的应有预期；初始访谈；疗程长度；5.发挥治疗和咨询的最大效力；6.咨询在起效吗；7.何时停止，需要更换治疗师的迹象。
心理治疗对于一系列心理与情绪问题有不错的疗效。通常，仅是与一个支持者谈谈你的想法和感受就会使你感觉好些。说出内心的焦虑或困扰，本身就是有治愈力的。被倾听的感觉真是太好了，它让我们知道有人关心并想帮助我们。
尽管与亲朋好友谈论自己的问题会很有帮助，但有时你需要的帮助是周围人所无法提供的。当你需要额外支持，外部视角或某些专家指导时，与治疗师或咨询师交谈会有所帮助。虽然朋友和家人的支持很重要，但无法取代心理治疗。治疗师是受过专业培训的倾听者，他们能帮你找出问题的根源，克服情绪挑战并改善生活。
并不是有精神健康问题的人才能接受治疗。许多人都是为了解决一些日常事务的困扰而接受治疗，例如人际关系问题，工作压力或自我怀疑。其他人则在如离婚之类的艰难时期寻求治疗。但是，为了从治疗中获益，选择合适的治疗师是很重要的——一位你信赖的人，这类人会让你感受到关心，并有经验帮助你改善生活。好的治疗师可帮助您变得更坚强，并具有更清晰的自我意识。
每天一片药就能解决问题的想法听起来的确很有吸引力。如果这么简单就好了！精神和情绪问题有多重原因，而药物治疗并不是一劳永逸的。
药物治疗也许能够缓解某些症状，但同时也有副作用。此外，它无法解决“宏观”问题。药物不会修复你的人际关系，无法帮你想清楚如何好好生活，也无法帮你洞察持续做出不健康选择的原因。
心理治疗可能既耗时又充满挑战，因为治疗过程中会经常出现令人不适的情绪和想法。但是，心理治疗不仅可以缓解症状，还能使你长期获益。心理治疗为你提供了改变生活的方法，帮助你更好地与他人相处，建立自己想要的生活，以及应对生活中的各种意外事件。
关于心理治疗的迷思
迷思：我不需要治疗师。机智如我一定能独立解决问题。
事实：每个人都有盲区，这与智商无关。好的治疗师不会对你的行动与生活做出具体指导。TA会利用自己的经验为你提供一个外部视角，并帮助你了解自己，使你能够自己做出更好的决定。
迷思：心理治疗是为疯子准备的。
事实：任何意识到自己需要帮助，或想要提升自信水平和情绪稳定度的人都可以接受治疗。
迷思：所有治疗师都想跟我谈父母。
事实：尽管探索家庭关系有助于厘清患者成人后的想法和行为，但这不是治疗的唯一着眼点。重中之重是你生活中需要改变的地方——你生活中不健康的模式和症状。心理治疗不是要让你指责父母或沉湎往事。
迷思：接受心理治疗是自我放纵。治疗是为祥林嫂们准备的。
事实：心理治疗需要艰辛的努力。抱怨并不能让你取得多少进步。心理治疗中的进步来自于对自我和生活的认真审视，以及对自己的行为负责。治疗师会帮助你，但最终是你自己需要作出努力。
找到一位合适的治疗师可能需要花点儿工夫，但这绝对是值得的。你和治疗师之间的联结非常重要。你需要一个你能够信任的人。一个让你能够敞开心扉谈论难以启齿的话题和隐秘的人，一个能成为你康复之路上盟友的人。心理治疗只有以这种联结为基础才会生效，所以花些时间去寻找对的人吧。在寻找的过程中货比三家并仔细询问都是没有问题的。
练习接纳。当面对挚爱的人生病或照料他人的负担而觉得老天不公时，我们通常都会想弄明白为什么会变成这样。但沉溺在既定事实中消耗大量精力，试图为没有清楚答案的问题辩解，可能也无济于事。我们可以试着避免落入这些情绪陷阱、自哀或者埋怨他人。
经验很重要。去看治疗师而不是找朋友倾诉的主要原因之一是治疗师的经验。找一个对你的问题有丰富治疗经验的治疗师吧。通常，治疗师们都有自己专精的领域，比如抑郁症或进食障碍。经验丰富的治疗师对你面临的问题已有多次处理经验，这拓宽了他们的视野，也给了他们更多的洞察力。此外，对于创伤或创伤后应激障碍之类的困扰，去看专家绝对是必要的。
了解各种治疗取向。尽管许多治疗师使用整合取向。但是如果你对各种治疗类型有所了解，会对治疗师与你建立联结的方式和建议治疗时长有所帮助。
检查执照。资格证不是唯一标准，但如果你是为持证专家的专业性付费，请务必确保该治疗师持有有效执照，并在监管委员会中享有良好声誉。监管委员会依地区和职业有所不同。记得也看一下针对该治疗师的投诉。
相信你的直觉。即使你的治疗师有优秀的简历，如果你们之间的联结让你不舒服，或者说如果你不信任这个人或感受不到真诚的关怀，那就换一位治疗师。好的治疗师会尊重你的决定，不会向你施加压力或让你感到内疚。
选择治疗师时需要认真思考的问题
治疗和咨询中最重要的就是联结、安全感和支持。
请认真思考以下问题：
你是否感觉这位治疗师真正关心你和你的问题？
你是否感觉这位治疗师理解你？
这位治疗师是否能够无条件接纳你？
你对TA倾诉自己的私事时是否感到舒适？
你是否感到可以对这位治疗师敞开心扉？是否感觉自己不需要伪装？
TA是一位好的倾听者吗？TA是否能够做到不加评判地倾听而不打断？是否能注意到你的感受和你真正想要说的？是否让你感觉有被听到？
治疗和治疗师的类型如此丰富，一开始你可能会有点眼花缭乱。但请记住，不存在最好的疗法；选择完全取决于你的个人喜好和需求。
的确，在处理特定类型的问题（比如恐惧症）时，某些技术会更加有效。但总体来说关于“最佳疗法”的研究总是得出相同的结论：
治疗背后的理论哲学远不如你和治疗师之间的关系重要。
如果在与治疗师的关系中感到舒适和信任，治疗模式就像汽车一样，只是帮你迈向更充实生活的工具，这可以让你摆脱促使你接受治疗的环境因素的影响。
大部分治疗师不会局限于单一类型的疗法；而是混合不同类型的疗法，以最好地适应手头的案例。这为治疗师提供了许多助力。但是，治疗师通常会有一个大致的治疗取向，以此指引自己的工作。
个体治疗。个体治疗探索负面思想和感受，以及可能伴随它们的有害或自毁行为。个体治疗可能会深入研究当前问题（例如不健康的亲密关系模式或过去的创伤性经历）的潜在原因，但首要的着眼点在于对目前做出积极的改变。
家庭治疗。家庭治疗会同时对同一家庭中的多个成员进行，以帮助该家庭解决冲突和改善互动。这种疗法通常基于家庭是一个系统这一前提。如果家庭中一个成员的行为发生了改变，所有成员都会受到影响并也需要作出相应的改变。
团体治疗。团体治疗由一位专业治疗师带领，团体成员皆为有同样困扰的人们，比如焦虑症、抑郁症、物质滥用。团体的价值在于为社会动力提供了一个安全的实践环境，并使人们可以从具有相似问题的同伴身上获得启发。
伴侣治疗（婚姻咨询）。伴侣治疗的对象是有稳定关系的双方。人们接受伴侣治疗是为了学习如何解决他们之间的分歧，更好地沟通和解决关系中的问题
下列精神健康从业人员都接受过高阶治疗培训并获得了相应委员会的认证。许多专业机构支持在线搜索有资质的从业人员。你可能还需要与相关监管委员会进行核实，以确保治疗师执照的有效性，并且没有违反伦理守则的记录在案。
常见的心理健康职业：
心理学家——心理学家有心理学博士学位(Ph.D.或Psy.D.)和临床心理学家执照。
社工——持牌的临床社工(LCSW)，有社会工作硕士学位(MSW)并完成了外加的临床培训。
婚姻与家庭治疗师——婚姻与家庭治疗师(MFT)有婚姻与家庭治疗硕士学位，以及相关的临床经验。
精神科医生——精神科医生是专攻精神健康的内科医生。他们可以开药。
每个治疗师都是不同的，但在治疗的结构上有一些相同之处。通常一次会谈时长在一小时左右，大概每周一次。但一些更深入的治疗也会安排得更频繁。治疗通常在治疗师的办公室里进行，医院和疗养院工作，在某些情况下甚至会上门治疗。
预期你与治疗师的是契合的。不要勉强接受不够契合的治疗关系。在你感到被理解和接受前，你可能需要见一个或多个治疗师。
治疗是一种伙伴关系。你和你的治疗师会一起推动治疗进程。在康复中你并不需要孤*奋战，但你的治疗师也不会替你包办一切。治疗更像是一种合作。
治疗并不总是愉快的。痛苦的回忆、挫折或感觉可能会浮上心头。这是治疗中的正常现象，你的治疗师会引导你完成这一过程。一定要与治疗师交流你的感受。
治疗室应该是一个安全的港湾。尽管有时你会受到质疑或感到不适，但你应该始终觉得安全。如果在治疗会谈中你感到耗竭或害怕，请与治疗师交流。
初始访谈
前一两次的治疗用于建立联结，并让治疗师了解你和你的问题。治疗师可能会问起你的心理和生理病史。
你还可以跟治疗师交流你的治疗目标。你们可以一起设定总目标和基准，来衡量你的治疗进度。
这也是评估你与治疗师联结的重要时机。你觉得TA关心你的处境，并投入到你的康复进程中了吗？你提问和分享敏感信息的时候觉得舒服吗？请记住，你的感受和想法都很重要。所以，如果你感到不舒服，请果断更换治疗师。
治疗因人而异。你的疗程长度取决于很多因素。你想解决的问题也许很复杂，也许相对简单。一些疗法疗程较短，另一些较长。
然而，在一开始与治疗师商议疗程长度非常重要。这会为你制定目标提供参考。治疗期间经常会调整目标，所以请别顾虑，可以随时与治疗师再议这个问题。
你需要在现实生活中应用你在治疗中学到的东西，以发挥治疗和咨询的最大效力。治愈你的并不是每周50分钟的治疗，而是治疗室外你的学以致用。下面是一些小贴士：
转向健康的生活方式。日常生活中你有很多能稳定情绪和改善情感健康的方法：向他人寻求支持，有充足的锻炼和睡眠，好好吃饭，留出放松和娱乐的时间……不胜枚举。
不要指望治疗师告诉你该怎么做。你和治疗师是伙伴关系，TA会引导你，并为你的治疗提出建议，但只有你能做出让自己前进的改变。
请遵守治疗时间。除非万不得已，请不要翘掉治疗。如果你的治疗师给你留了作业，请务必完成。如果你发现自己翘掉了治疗或者不愿意去，问问自己为什么。你是在回避痛苦的讨论吗？是上一次治疗触动了你的痛处？跟治疗师谈谈你的不情愿。
分享你的感受。坦诚地说出自己的感受能够帮你发挥治疗的最大效力。如果你感到尴尬和羞耻，或者有些事说起就会心痛，请别害怕，告诉你的治疗师吧。慢慢你们就能一起解决问题了。
一两次治疗后你就应该知道自己与治疗师是否契合。但有时，你可能会感觉虽然喜欢自己的治疗师，但你并没有在进步。所以对治疗进度进行评估，以确保你从治疗中获得所需是很重要的。
一句忠告：没有短平快的康复方式。康复是一个充满波折，甚至可能不小心走了回头路的过程。有时，一些看似简单的问题随着治疗推进变得复杂。耐心点，别因为暂时的挫折而灰心。打破根深蒂固的旧模式自然不会很容易。
请记住，成长是有难度的，你不可能一夜之间成为一个新人。但你应该注意到生活中积极的改变。比如，大体上你的情绪正在改善。也许你会感到与家人和朋友的联结更强了。或者一件在过去会给予你沉重打击的事情，现在不那么让你措手不及了。
评估治疗进程的小贴士：
你的生活在往积极的方向转变吗？观察一下生活的各个方面：工作、家庭，以及社交生活。
你达成了当时与治疗师一起定下的目标了吗？
心理治疗对你有挑战吗？是否把你拉出了舒适区？
你觉得自己开始更好地了解自己了吗？
你是否感到更自信，更有力量了呢？
你的人际关系是否改善了呢？
你的治疗师应该和你一起努力，并在必要的时候重新评估目标和进程。然而，请记得治疗不是比赛。没能在预期的治疗次数内达到当时设定的目标并不意味着你是个失败者。把重点放在整体进程和一路走来的收获上吧。
停止治疗或咨询的时间取决于你的个人状态。理想情况下，当你和治疗师都认为你已经达成目标时，治疗就可以结束了。然而，有时即使你的治疗师认为治疗有必要继续，你也可能感觉自己已经从治疗中获得了所需。
结束治疗可能会很艰难。因为治疗关系是一种强烈的联结，所以即使治疗已经成功，结束这段关系也是一种丧失。跟你的治疗师谈谈吧。这些感觉是正常的。因为对这种联结的需求，而不时进行回访治疗也是很常见的。
只要你仍然能在治疗中取得进步，它就是可取的。
有些人会长期寻求心理治疗。这完全没问题，尤其是对于那些生活中缺乏支持者的人。理想情况下，治疗师会帮你发展外界支持，但未必能做到。如果心理治疗能满足你的需求，且费用不是问题，那么无限期治疗就是一个合理的选择。
需要更换治疗师的迹象：
谈论某些事情让你感到不适。
你的治疗师对你的问题或困扰不屑一顾。
你的治疗师似乎有个人日程安排。
你的治疗师说得比听得多。
你的治疗师让你做某些事或告诉你如何生活。
(来源：helpguide.org)
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